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鳄珍健康大讲堂|刘慧龙主任谈肠道微生态与肿瘤的关系(三)
2020年05月20日 11:42
来源: 海峡都市报  作者:佚名
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  5月8日,鳄珍健康大讲堂直播间,陆军总医院肿瘤科二区主任刘慧龙主任答观众提问:慢性炎症与肿瘤的关系是什么?

  以下是刘主任的讲解内容:

 

  在前两个问题中(详见“鳄珍健康大讲堂|刘慧龙主任谈肠道微生态与肿瘤的关系(一)之如何看待胃肠道健康的重要性以及消化道肿瘤多发性?”、“鳄珍健康大讲堂|刘慧龙主任谈肠道微生态与肿瘤的关系(二)之哪些因素会导致消化道肿瘤的发生?”)我们也提及到了这个问题,比如前面讲到的幽门螺杆菌的感染、乙肝病毒的感染,分别跟胃癌和肝癌还是有一定的关系。

  但是,是不是其他的炎症也跟肿瘤也有关系呢?答案是一定的。

  那我们举一个比较简单的例子。观众里应该也有很多的女同志,有一些女同志比较关注健康,会特别关心近年来的一种疫苗,叫HPV疫苗,就是预防宫颈癌的疫苗,预防宫颈HPV感染。如果遭到HPV感染之后呢,就会导致宫颈上皮细胞的病变,就是CIN等等的。会从一开始的细胞的异形、进而衍化到细胞增殖、再到细胞增生、直到最后细胞癌变,也是多步走的一个缓慢过程。始作俑者是谁呢,就是HPV感染。我们把HPV控制住了、根治了,它后续发生进一步恶变的可能性就不存在了,或者是大为降低了。

  还有一个感染是EB病毒感染。EB病毒感染跟什么有关系呢?跟鼻咽癌有关系。因为我们身处北方地区,对这个病没有太特别的感受,如果是南方人、尤其是两广的同志们,一定知道当地的鼻咽癌的发生率是非常的高的,为什么高呢?就跟EB病毒感染有直接的关系,这是另外的一个举例。其实在国外,尤其是西方管家,专门有一个研究叫“EB病毒型胃癌”,欧美地区发现,有一部分患者里面,在肿瘤组织里面能检测出EB病毒感染。他们认为EB病毒跟胃癌的发生也有密切的关系。

 

  我们讲了那么多例子,从头到脚,包括喉癌等等,我就不多说了。

  如果仅仅是讲炎症跟肿瘤的关系,专讲一下午也讲不完,这是一个非常大的医学范围。

  我再举一个例子,比如口腔癌、牙龈癌的患者,既往是什么发病原因呢?多数中老年人会带牙套或者是义齿,义齿上的搭勾和口腔的皮肤反复的刺激、会产生反复的炎症,多年的炎症刺激,就会有患者发生口腔癌。

  还有皮肤的溃疡,久治不愈的溃疡,也容易发生恶变,所以我们经常讲炎症和癌症有相关性。确实是这样。

  还有一个,我们讲结直肠癌的时候,讲到溃疡性结肠炎,我们也知道这是跟自身免疫性相关的一个炎症,跟感染没有关系,但是它确实是一个慢性炎症,也是一个非常明确的癌前病变。

  有溃疡性结肠炎的病人,结肠癌的发生率就高。

  我们在临床随访的过程中,如果发现溃疡性结肠炎的溃疡病灶的范围增大,经过治疗没有任何的变化,还在持续的增大,那就要警惕癌变的发生了。多年累积癌变的风险还是很高的。

  有关炎症和癌症的关系,有研究说有15%的癌症,就是由炎症迁延发展而来的。无论15%也罢,25%也罢,归结到一点,炎症跟癌症,虽然是两类,其实是一大类,是相互影响、互相关联的疾病种类。

 

  想知道更多刘慧龙主任

  对肠道微生态与肿瘤的关系的讲解?

责任编辑:邹沛霖
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